年夜家好,小宜来为年夜家讲授下。睾丸扯破,睾丸扯破扭伤这个良多人还不知道,此刻让我们一路来看看吧!
(一)概念诠释
睾丸扯破(testicular rupture)是指睾丸内膜层及其包括的睾丸布局受损,呈现裂口的状况。当睾丸外壁遭到外力扯破,可以引发睾丸扯破。
(二)病发机理
睾丸扯破的毁伤首要来历于睾丸外部所受的外力。 例如,持久性或俄然呈现的强力扯破机械性危险,可能来自摔倒,跌落物体,活动撞击,衝撞,或气力性拉扯。婴儿期呈现睾丸扯破症例凡是是病家产伤酿成的成果,可能还触及到细菌传染,即睾丸扩年夜和腺体庞大致使的壁切近性改变,具体表示为腰部实性痛苦悲伤,改变形态的睾丸,先本性弱壁体或是慢性滤精管炎酿成的睾丸扩年夜和腺体庞大。
(三)临床表示
急性期:病人常呈现痛苦悲伤、发热等临床表示。 睾丸布局异常、多发性淋凑趣肿年夜及痛苦悲伤等物理查抄成果也可能呈现。 尿检中会呈现游离睾丸细胞(FTC)危险,血清胎盘抑素(HCG)升高及激素异常等。
慢性期:病人呈现睾丸布局庞大、腺外浆液储蓄积累及年夜睾丸结石等临床表示。
(四)诊断方式
急性期:按照患者病史、体征及尝试室查抄成果,病理诊断可以确诊睾丸扯破,也能够经过彩谱查抄和睾丸布局查抄,利用CT、磁共振等辅助查抄,进一步确诊扯破的位置及水平。
慢性期:按照患者在四周腹腔壁区域呈现痛苦悲伤,斟酌到可能产生了睾丸扯破,可以进行病理诊断及睾丸布局查抄来确诊,也能够经过彩谱辅助查抄,利用CT、磁共振等辅助查抄进一步确诊扯破的位置及水平。
(五)医治方式
医治睾丸扯破的首要方式是手术,即进行平安切除睾丸扯破组织,削减继发传染的风险,并保存尽量多的正常布局。若是有多处扯破,则需要进行手术定位和分段切除。若是扯破区域不年夜,可以进行睾丸壁重缝合;若是扯破区域很年夜,可以采取双向重缝合,以增添缝合抗拉强度。若是睾丸斑纹严重扯破,则建议采取各类畸形或缺损布局部位的成形植入,以修复睾丸壁包层局部扯破,以修复睾丸外形及改良睾丸功能。
(六)预后
睾丸扯破的预后杰出,但须注重预防传染的产生。另外,病人要注重避免外力撞击和拉扯,以确保睾丸完全和精气神和谐功能正常。
(一)手术
1、切开腹部:起首将患者在腹部进行麻醉,然落后行恰当切开(一般利用弧形暗语),外科大夫可以看到睾丸并考查是不是受损及扯破的部位;
2、探查扯破:手术师肯定睾丸的扯破部位及其水平,外科大夫可以探查扯破的深度,根据睾丸扯破的规模、水平等拟定医治方案;
3、处置睾丸扯破: 对一般的扯破,外科大夫经常利用缝合、端口法(钳定全部睾丸以紧固睾丸)等手艺来局部处置扯破;
4、缝纫毁伤: 缝合睾丸扯破可以修复毁伤,但要注重缝应时松紧度,若缝线紧绷会影响血液流量;
5、术后护理: 封闭暗语后要采取准确的护理,术后可采取膏药或冰敷等方式,以减缓术后痛苦悲伤,增进伤口愈合。
(二)其他疗法
1、药物医治:可以使用抗生素类、炎症按捺剂等的药物进行医治;
2、物理医治:经腹腔镜查抄诊断出睾丸扯破后,可进行物理医治,例如电疗、超声波疗法等;
3、中草药医治:也可经由过程一些中药如桑叶、丹参等来制成药液,外用以增进伤口愈合;
4、炊事改变:因睾丸扯破可能和营养不平衡有关,所以可以更改炊事,增添营养素的弥补,以减缓扯破症状。
5、避免勾当:必需注重避免一些猛烈的活动和勾当,以避免增添伤痛,并实时进行不雅察。
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